American Cancer Society anbefaler nu, at alle mænd rutinemæssigt screenes for prostatakræft med en PSA-test. Det fremgår af de nye retningslinjer, som organisationen offentliggjorde torsdag.
Det er en markant ændring. De tidligere retningslinjer fra 2010 havde ingen universelle anbefalinger om rutinemæssig screening. Dengang blev mænd i 50-årsalderen i stedet opfordret til at beslutte sammen med deres læge, om de ville testes.
Den gamle anbefaling lignede den, som US Preventive Services Task Force giver. Det er et føderalt panel, der løbende vurderer evidens og kommer med anbefalinger om forebyggende medicinsk behandling.
Hvert andet år fra 50 til 69
Mænd med gennemsnitlig risiko bør ifølge de nye retningslinjer have foretaget en PSA-test hvert andet år fra 50-årsalderen til og med 69 år.
Mænd, der anses for at have høj risiko på grund af race og familiehistorie, bør begynde tidligere, nemlig ved 45 år. De fleste af dem anbefales at blive testet hvert år.
Årlig test fra 45-årsalderen anbefales til alle sorte mænd, som har højere forekomst af prostatakræft. Det er det eneste sted, hvor retningslinjerne bruger race som kriterium.
Familiehistorien afgør intervallet
Mænd, der ikke er sorte, bør også testes hvert år fra 45, hvis en nær slægtning fik diagnosen før 65-årsalderen, eller hvis flere slægtninge har haft prostatakræft.
Har kun én nær slægtning fået diagnosen, og skete det i en alder af 65 år eller derover, bør en mand, der ikke er sort, stadig starte PSA-screening ved 45. Her anbefales dog kun test hvert andet år.
Mænd mellem 70 og 74 år bør tale med deres læge om, hvorvidt de skal fortsætte screeningen. For mænd på 75 år og derover anbefales screening ikke.
Task force under pres
US Preventive Services Task Force arbejder i øjeblikket på en opdatering af sin egen anbefaling om prostatakræftscreening.
Panelet har for nylig været igennem en omfattende ændring under den amerikanske sundhedsminister Robert F. Kennedy Jr. Nye medlemmer har ifølge omtale interessekonflikter, skriver Ars Technica.