Ny pille kan gøre injektioner som Wegovy og Ozempic overflødige
Forskere fra Karolinska Institutet og Stockholms universitet har udviklet en ny type medicin i tabletform, der kan ændre behandlingen af type 2-diabetes og overvægt. I stedet for at dæmpe appetitten, som de kendte GLP-1-præparater gør, virker den nye pille ved at aktivere musklernes forbrænding. Resultatet er øget fedtforbrænding, bedre blodsukkerkontrol og bevaret muskelmasse — ifølge den forskningsartikel, der netop er offentliggjort i tidsskriftet Cell.
Muskelmålrettet tilgang
Den eksperimentelle behandling er en beta-2-agonist, der målrettet stimulerer musklernes stofskifte uden at overstimulere hjertet. Ifølge forskerne øger stoffet muskelcellernes energiforbrug, hvilket bl.a. fremmer fedtoxidation. Dermed adskiller behandlingen sig markant fra GLP-1-midler som Wegovy og Ozempic, der primært virker ved at nedsætte appetitten og ofte ledsages af kvalme og mavegener.
Forsøgsprogrammet omfatter både dyreforsøg og kliniske tests med raske forsøgspersoner samt personer med type 2-diabetes. Forskerteamet rapporterer, at medicinen effektivt regulerede blodsukkeret, øgede fedtforbrænding og blev vurderet som sikker og vel tolereret i de gennemførte forsøg.
Bevarelse af muskelmasse og metabolisk sundhed
En af de store styrker ved den nye strategi er bevarelse af muskelmasse. Muskler spiller en central rolle i kroppens glukosehåndtering og har stor betydning for fysisk funktion og levetid. Professor Tore Bengtsson fra Stockholms universitet siger om resultaterne: “Vores resultater indikerer en fremtid, hvor vi kan forbedre den metaboliske sundhed uden at miste muskelmasse. Muskler spiller en central rolle både ved type 2 diabetes og overvægt, og muskelmasse er direkte forbundet med længere levetid.”
Sikkerhedsprofiler og begrænsninger
Mens de første studier viser et lovende sikkerhedsindtryk, er advarslen klar: større og længerevarende kliniske forsøg er nødvendige. Tidligere beta-2-agonister har været forbundet med kardiovaskulære risici, når hjertet blev overstimuleret. Ifølge forskerne er denne nye molekylære tilgang designet til at undgå netop det problem, men kun omfattende forsøg kan bekræfte langtidssikkerheden.
Derudover kræver vurdering af behandlingsværdien sammenligning med eksisterende behandlinger på parametre som vedvarende vægttab, blodsukkerkontrol, bivirkningsprofil og patienternes livskvalitet. Patientgrupper, som ikke tåler GLP-1-præparater på grund af gastrointestinale bivirkninger, kan især få fordel af en tabletbaseret løsning.
Vejen videre
Virksomheden bag medicinen, Atrogi AB, planlægger nu et fase 2-studie med en større deltagergruppe, herunder personer med overvægt. Hvis resultaterne fra de næste studier bekræfter effekten og dokumenterer sikkerheden, kan pillen blive et væsentligt supplement — eller alternativ — til de nuværende injektionsbehandlinger for diabetes og fedme.
Forskerne understreger, at opdagelsen er et vigtigt skridt, men ikke afslutningen på udviklingen. Kliniske retningslinjer, langtidsdata om kardiovaskulære hændelser og effekter på dødelighed vil være afgørende for, om pilleløsningen kan blive en bredt anvendt behandlingsmulighed.
Indtil de store studier er gennemført, forbliver den nye pille et spændende forskningsresultat med potentiale til at ændre praksis — men ikke endnu en etableret behandling.